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五類青光眼高風險人群和容易引發(fā)青光眼的不良習慣

發(fā)布者:佚名  信息來源:長沙晚報全媒體  發(fā)布時間:2022-06-06  瀏覽量:
今年的6月6日,是第27個全國愛眼日?;顒又黝}為“關注普遍眼健康,共筑‘睛’彩大健康”,重點關注全年齡段、全生命周期的眼健康。

“睡前躺在床上用手機玩游戲、刷抖音、追劇或瀏覽新聞,已成為當下很多人的習慣。”湖南省中醫(yī)院(湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院)眼科主任、主任醫(yī)師吳利龍教授表示,殊不知,長期在黑暗或弱光環(huán)境下盯著手機半小時以上,會對眼睛造成傷害,嚴重的可誘發(fā)致盲性眼病——青光眼。

在黑漆漆的房間刷抖音,男子眼壓居高不下

3個月前,張先生愛上了玩手機刷抖音,經(jīng)常一刷就是好幾個小時。尤其是晚上上床后,把燈一關,黑漆漆的房間里,只有手機屏幕閃爍的亮光。

一個月前,張先生的眼睛出現(xiàn)發(fā)脹、發(fā)酸的癥狀,看東西模糊,偶爾伴頭痛。他就近在一家醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)眼壓高、視野缺損、視神經(jīng)纖維層明顯變薄,被診斷為“開角型青光眼”。滴用降眼壓滴眼液后,張先生眼壓控制不理想,醫(yī)生建議其用手術治療控制眼壓,但他擔心手術的后遺癥及并發(fā)癥,于是到湖南省中醫(yī)院眼科尋求中醫(yī)治療。

醫(yī)生接診后,望診了患者的舌脈情況、詢問其全身狀況及平時的喜好等,隨后予以疏肝理氣、活血利水的中藥湯劑,配合中醫(yī)特色治療(針灸和藥物定向透藥治療)。一段時間后,張先生的眼壓開始下降,眼脹、視物模糊、頭疼的癥狀明顯改善。

吳利龍表示,在昏暗的光線下用眼,會造成瞳孔長時間散大,堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通,導致眼壓升高,青光眼急性發(fā)作。持續(xù)的高眼壓,還可給眼球各部分組織和視功能帶來損害,造成視力下降、視神經(jīng)損傷和視野縮小,如果不及時治療,可能導致失明。

當然,摸黑玩手機只是誘因,更重要的是患者本身就屬于“青光眼素質(zhì)”。青光眼素質(zhì)主要是指高度近視、遠視和有家族病史的青光眼患者。一旦有誘因,就會促使眼壓升高,從而發(fā)生青光眼。不過這類高?;颊咭矡o需害怕,控制住誘因,形成青光眼的概率會小很多。

中醫(yī)認為,青光眼是以頭目眼脹、抱輪紅赤、視物昏蒙為主要表現(xiàn)的內(nèi)障眼病,多因情志內(nèi)傷、肝膽火熾、肝郁氣滯、肝腎不足等因素所致。治療因人而異,辨證論治,中醫(yī)重在治本,通過調(diào)理,恢復機體自身功能,達到治療目的。

全職媽媽追劇一時爽,突然眼痛難忍受

30歲的全職媽媽汪女士,每天把小孩送到學校后,就宅在家盯著手機追劇,每天至少看七八集,有時候還在黑暗中熬夜追劇。近段時間,她常感到眼睛干澀、有異物感甚至脹痛,以為只是眼疲勞,自行買了眼藥水滴眼,未能徹底改善。隨后突然眼痛難以忍受,同時還感到惡心,汪女士趕緊到湖南省中醫(yī)院眼科就診。

經(jīng)完善患者眼部視力及相關檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),汪女士雙眼眼壓均超過30毫米汞柱,考慮為“急性閉角型青光眼”。在對她進行緊急降眼壓治療后,癥狀緩解許多。吳利龍表示,一般情況下,青光眼多發(fā)于中老年人,但目前從門診明顯發(fā)現(xiàn),青光眼呈現(xiàn)年輕化趨勢,比如汪女士,就是典型的“刷屏族”引發(fā)的青光眼。

正常人每分鐘眨眼約20次,但在使用手機時,因過于凝神注目,每分鐘眨眼次數(shù)減少,加之關燈后手機屏幕的光亮更刺眼,易導致淚液分泌減少和淚液成分改變,嚴重者會造成角膜上皮的脫落。一旦人眼淚膜及角膜上皮的完整性遭到破壞,就會導致干眼癥的發(fā)生。

長時間在黑暗或弱光環(huán)境下盯著手機,會引起眼睛調(diào)節(jié)系統(tǒng)負擔加重,導致近視度數(shù)快速加深。尤其在昏暗的光線下用眼過度,還可能會造成瞳孔長時間散大,堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通,誘發(fā)青光眼。青光眼是目前我國幾大致盲眼病之一,后果嚴重。

青光眼出現(xiàn)年輕化現(xiàn)象,與不良用眼習慣有很大關系,如長時間連續(xù)用眼、長期在黑暗環(huán)境下看手機、電腦等。吳利龍?zhí)嵝眩斣诠饩€暗時出現(xiàn)頭痛、惡心、眼睛突然模糊甚至看不見時,一定要及時就診,把握青光眼急性發(fā)作的“黃金4.5小時”。依據(jù)中醫(yī)原理,肝主目主情志,怒傷肝,因此,勞累、失眠、情緒波動等也可致眼壓升高。日常生活中,應注意保持心情舒暢,避免情緒過度波動。

五類青光眼高風險人群,更應重視全面眼部檢查

相關資料統(tǒng)計,截至2020年,我國青光眼人群已超2000萬,50歲以上人群的發(fā)病率達2.1%。青光眼在前期大多沒有癥狀,有癥狀時往往已很嚴重了,甚至造成失明,而且青光眼造成的失明是不可逆的,被稱作“沉默的殺手”。

吳利龍?zhí)嵝?,任何年齡都可能患上青光眼。因此,應重視全面眼部檢查,包括視力檢查、眼底檢查等。尤其是600度以上的高度近視或200度以上的遠視、有青光眼家族史、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、40歲以上人群這五類青光眼高風險人群,應注意每半年或一年定期到醫(yī)院做眼部檢查,以盡早排除或發(fā)現(xiàn)青光眼等眼部疾病。

藥物、激光、手術是治療青光眼的三種方式。有些閉角型青光眼的高危人群如果能早發(fā)現(xiàn),并通過虹膜激光手術或白內(nèi)障手術等措施及時干預,能在一定程度上避免青光眼的發(fā)生。但對于開角型青光眼,很難通過各種手段避免,關鍵是早發(fā)現(xiàn)、早治療,盡可能延緩患者青光眼的發(fā)展進程。

預防上,在看手機、電腦時,要把屏幕的亮度及顏色調(diào)至最舒適的狀態(tài),每30分鐘讓眼睛休息一下,夜間不要在黑暗環(huán)境中使用手機。有屈光不正的患者需定期驗光,檢查眼底視網(wǎng)膜情況。

不要俯臥位休息,這樣會壓迫到眼球,造成眼壓過高,醒后可能出現(xiàn)短暫的視力模糊,長此以往,可能引發(fā)青光眼。對于戴隱形眼鏡者危害更大,在眼睛壓迫的情況下,隱形眼鏡會磨損角膜引起眼病。

如果眼睛不適,切勿隨意購買含激素的眼藥水使用。長期濫用會對眼睛造成損害,引發(fā)青光眼、白內(nèi)障等眼科疾病,甚至視力喪失。日常生活中適當補充維生素A、C、E等。(來源:長沙晚報全媒體 記者 楊蔚然 通訊員 陳安妮)
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